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目前的质子治疗越来越贴近的走入中国癌症患者的视野,中国也正式迈入质子治疗领先时代,质子治疗广泛走入患者视野。但网络中大量文章将质子治疗与重离子疗法 “捆绑”出现,患者时常产生疑问:二者有何区别?下面笔者对它们进行对比分析。
质子和重离子技术均是放疗大家庭的一员,是国际公认的放疗尖端技术。与传统的光子线不同,质子与重离子所使用的粒子线可以形成能量布拉格峰,能够在对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对健康组织的伤害。
从上图可见,质子治疗与重离子疗法因“布拉格峰”的物理属性,在射线到达病灶后瞬间释放能量,达到杀死肿瘤细胞的目的。那么质子治疗与重离子疗法完全相同吗?答案是否定的。 质子射线与重离子射线于病灶处释放能量后存在本质的区别,即“拖尾效应”。重离子线物理学的布拉格峰存在拖尾现象,射线“击打”肿瘤后穿透病灶,对病灶后方正常健康组织造成伤害,当伤害累计到一定程度时患者将产生严重的副作用与并发症。因此在适应症方面,重离子治疗不适合脑瘤、肿瘤位置靠近心脏等重要器官的患者以及儿童肿瘤患者。
与质子设备相比,重离子治疗设备更加庞大、占地面积远超前者,建设费用较高。另一方面,重离子治疗的研究较质子治疗不够成熟,无论是理论亦或是实验皆达不到质子治疗的水准。因此,世界范围内仅日本、我国上海等地几家中心建设重离子治疗,而全世界质子治疗中心已超50家,据数据统计,全球使用质子治疗的患者约有17万例,而重离子治疗仅有3万例。不可否认的是,质子治疗与重离子疗法作为国际医学界抗癌的最新科研成果,患者治愈率高、适用范围广、副作用低,为我国癌症患者的治疗带来了更优于传统的方式。质子治疗与重离子治疗相似却存在不同,当患者肿瘤体积较大时笔者建议患者考虑重离子治疗,但除此之外,质子治疗是患者最佳的选择。
有去日本国立癌症研究中心东病院或者其他国外质子治疗中心就医的肿瘤患者,一定要通过国内肿瘤医院转诊出去,不要通过非法医疗中介转诊。
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